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Documentos para radicar una reclamación bajo el beneficio de Incapacidad a Largo Plazo (LTD)

Solicitud de Beneficios por Incapacidad a Largo Plazo (Informe del Empleado, Informe del Patrono, Informe del Médico, Autorización y Divulgación)

Otros Documentos a Completar:

  • Opciones de Pago para la Incapacidad de Largo Plazo
  • Formulario sobre Demandas Físicas de la Posición
  • Historial de Educación, Capacitación y Empleo
  • Encuesta de Rehabilitación
  • Estimado de Capacidad Funcional
  • Cuestionario de Otros Ingresos
  • Evaluación de Capacidad Funcional
  • Cuestionario de Recursos
  • Cuestionario Suplementario de Estatus Mental
  • Descripción de Funciones
  • Divulgación de Información del Seguro Social
  • Convenio sobre los beneficios
  • Autorización para solicitar información médica
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